Dr. João Carnielli

11 março, 2024


 

11 março, 2024


 

11 março, 2024


 

E-book "GUIA PRÁTICO DE CÂNCER BUCAL PARA PACIENTES E PROFISSIONAIS DA SAÚDE"

26 janeiro, 2021






Nosso primeiro e-book disponível para download, completamente gratuito, onde você vai conhecer ABSOLUTAMENTE TUDO o que é importante sobre o câncer de boca!

Saúde é conhecimento, e dificilmente alguém chegará a ter uma vida plena e livre de doenças , sem antes se armar com o que há de mais atual sobre prevenção e promoção de saúde.  

Por isto, realizei este Guia para que você consiga entender melhor todos os aspectos do câncer de boca, métodos de prevenção, fatores de risco e como identificar rapidamente algum sintoma de que algo está errado no seu corpo!

Para realizar o download do Guia Prático do Câncer de Boca para Pacientes e Profissionais da Saúde completo em PDF, apenas clique no link abaixo!


https://bit.ly/36e9dxF 

 

O DESAFIO DO DIAGNÓSTICO. O PERFIL DO PACIENTE NO CONSULTÓRIO

15 novembro, 2020


Ser estomatologista, no sentido mais assertivo da palavra, não é uma tarefa simples. Envolve mais do que olhar os sinais e sintomas de uma doença, pensar nas hipóteses e prescrever medicamentos. Nesses últimos anos em que me dediquei exclusivamente ao atendimento clínico da especialidade, notei que pacientes com mesmos sintomas contavam diferentes histórias sobre como estava sendo a experiência pessoal com aquela situação. Alguns se dizem levemente desconfortáveis por não poderem se alimentar da forma que gostariam, outros alegam estarem à beira de um colapso nervoso devido à cronicidade do problema e estarem sofrendo há anos sem saberem direito o que têm. A grande maioria vem de tentativas falhas, ou diagnósticos errôneos, porém com a mesma incerteza e medo de talvez alguém estar "comendo bola" com a sua saúde. 

Escolhi desde a graduação ser estomatologista. Nenhuma outra área me encantou mais, ou me fez me apaixonar mais do que o desafio de ouvir, pesquisar e descobrir algo de errado com a saúde daquela pessoa e ajudá-la a ser saudável e feliz novamente. Mas o que na faculdade não temos (infelizmente) é o contato pessoal humanizado, livre de mecanismos e tecnicismos que empobrecem e muito nossa especialidade. Ali, aprendemos a teoria e a prática, porém a humanização faz parte do diagnóstico. 

Saber ouvir é importante. É se colocar no lugar do paciente. É entender que o fato de você ser o primeiro, quarto, quinto ou décimo profissional que ele procura demonstra em qual fase de ansiedade e estresse ele se encontra no momento da consulta. Se ele ou ela vieram de outra cidade ou estado para passar comigo, pois não tem especialista na região. Se a doença está ou não repercutindo no seu trabalho, na sua casa, no seu relacionamento. A resposta ou o norte do processo diagnóstico pode estar nessas entrelinhas, e não necessariamente nas perguntas técnicas e frias como "toma remédio?", "fuma?", "é cardíaco?", "e diabetes, tem?". 

Vejo toda semana pacientes sofrendo há anos com alguma doença ou sintoma, entrando na consulta com pastas e mais pastas de exames antigos e receitas, porém ainda não conseguem me dizer o que foi dito em nenhuma das muitas consultas passadas. Não houve orientação correta, não houve empatia profissional, não houve humanização.

Sou grato por poder desempenhar a especialidade que amo, da forma que acredito ser a mais correta. Cada paciente é único, é clichê sim.. Mas nem por isso deixa de ser verdade. 

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Dr João Carnielli 

Oral Medicine & Oncology 

 

ARDÊNCIA BUCAL

12 novembro, 2020

Pacientes que se queixam de sensação de queimação dentro da boca sem causa específica podem estar sofrendo da Síndrome da Ardência Bucal (SAB).

A SAB é uma doença ainda em processo de entendimento com várias causas apontadas como prováveis responsáveis pela ardência, desde medicações até reações fisiológicas naturais do corpo e doenças pré-existes, podendo em alguns casos ser extremamente debilitante, impedindo que a pessoa consiga exercer atividades sociais básicas do dia-a-dia como falar, comer, beber e trabalhar.

Mulheres em período de menopausa e pós-menopausa, medicações antidepressivas, anti-hipertensivas, protetores gástricos, alterações neurológicas e doenças gástricas são as causas mais investigadas.

Nem todos os casos atingem a cura, visto que é uma doença de difícil controle e tratamento, mas com a abordagem correta, muitos pacientes conseguem ter uma vida normal com episódios menores de desconforto.

Se você está experimentando sensações de queimação dentro da boca, consulte um especialista!

 

QUIMIOTERAPIA: O QUE É E POR QUE AGRIDE O ORGANISMO

5 novembro, 2020

Quimioterapia é uma forma genérica de se chamar o tratamento medicamentoso dos vários tipos de tumores que podem acometer o organismo. Dependendo do tipo, localização e tamanho do câncer, a quimioterapia pode ser a única forma de tratamento, ou pode ser associada à outras terapias, como cirurgia e radioterapia


Funciona da seguinte forma: essas medicações agem bloqueando ou matando as células que estão se reproduzindo rapidamente no corpo e, com isso, conseguem combater o crescimento descontrolado das células tumorais. Infelizmente, não são apenas as células do câncer que têm a característica de se proliferar extremamente rápido, e a quimioterapia também acaba danificando seriamente outros tecidos, como as mucosas (orais, gastrointestinais, oculares e genitais), a pele, tecidos capilares (pêlos e cabelos), células do sangue entre outros locais

A lista desses efeitos é longa, porém os mais comuns à todas essas medicações envolvem:
• Náuseas, vômitos e diarréias
• Feridas na boca e garganta
• Perda do apetite e paladar
• Queda de cabelo
• Anemia, fraqueza e tontura
• Hematomas
• Infertilidade
• Infecções • Dores musculares e neuropatias
• Mudança do humor

Felizmente, com o avanço da medicina, hoje existem diversas medicações que são mais específicas, atingindo cada vez mais as células do tumor e cada vez menos as células normais, diminuindo muito todos esses efeitos. Porém muitos casos ainda dependem da “forma clássica” de medicações e, para esses pacientes, existem formas de previnir o aparecimento dessas complicações. Nas próximas publicações, abordarei um pouco algumas delas.

Dr João Carnielli
Oral Medicine & Oncology

 

INFECÇÕES DENTÁRIAS PODEM SER FATAIS

5 novembro, 2020


Desconhecidas ou negligenciadas por grande parte da população, infecções dentárias podem sim levar a estados graves de saúde, internações e óbitos.


As estruturas da boca são anexas à grandes vasos sanguíneos e linfáticos da cabeça e pescoço, como veia jugular interna e artérias carótidas, por onde circula o sangue responsável pela condição hemodinâmica de todo o corpo. Começando como simples processos cariosos ou doenças gengivais, as bactérias responsáveis por tais processos podem se espalhar para além dos dentes, adentrando o osso onde o mesmo se encontra fixo através dos canais dentários e dali acometendo vasos sanguíneos que irão levá-las para os vasos maiores mencionados, gerando abcessos no pescoço, crânio, cérebro, coração e outros órgãos.

Essas infecções são mais frequentes em pacientes com problemas no sistema imunológico, como diabéticos, transplantados e oncológicos.
A higiene oral adequada se faz única na prevenção de tais complicações.

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Dr. João Carnielli

Oral Medicine & Oncology


 

O QUE VOCÊ SABE SOBRE DOENÇA AUTO-IMUNE?

5 novembro, 2020


O assunto dessa semana será sobre doenças auto-imunes, condições extremamente prejudiciais ao organismo e que, por falta de compreensão do assunto, há uma dificuldade e demora cada vez maior no diagnóstico e tratamento correto de cada caso.
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Autoimune é um termo usado para descrever alterações imunológicas no organismo, onde ocorre a "confusão" dos leucócitos, nossas células de defesa, em diferenciar células saudáveis das células doentes e externas, atacando-as e gerando processos inflamatórios que podem ser localizados ou generalizados.
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Esses quadros são mais frequentes em mulheres do que homens e isso pode ser explicado devido à maior desregulação hormonal e fatores emocionais intensos à que estão propensas no cotidiano. Causas gerais estão sendo cada vez mais entendidas, e sabe-se que hábitos alimentares não saudáveis, sedentarismo e distúrbios emocionais crônicos estão entre os principais desencadeadores dessas doenças.
Apesar de não ter cura, esses quadros podem ser modulados e revertidos naturalmente através de reeducação alimentar e controle hormonal, algumas vezes eliminando totalmente necessidade de medicações fortes.
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Dr João Carnielli
Oral Medicine & Oncology

 

LÍNGUA GEOGRÁFICA: TEM OU NÃO TEM CURA...

5 novembro, 2020

 


Sem dúvidas, o diagnóstico e manejo de afecções dolorosas e ardentes da língua é um desafio recorrente da minha prática clínica, e a língua geográfica é uma das lesões que mais incomodam meus pacientes, seja pela estética ou pelas sensações de queimação, dor e diminuição do paladar que muitas vezes leva a uma piora da qualidade de vida de quem a possui.                        

E o mais comum é esse mesmo paciente já estar “em paz” com o fato de que a língua geográfica não tem cura, é uma variação da normalidade, já passou por vários médicos e dentistas e todos falaram que ele vai ter que conviver com isso, e o motivo da consulta comigo é devido o incômodo estar acima do normal naqueles dias e ele estar procurando desesperadamente um alívio rápido dos seus sintomas.
   
Essa infelizmente é a realidade da maioria das pessoas que sofrem com QUALQUER ferida ou alteração na mucosa oral, seja uma afta, uma língua geográfica, uma sensação de queimação sem causa aparente ou uma doença autoimune e procuram ajuda profissional. Recebem diagnósticos rápidos e rasos, em consultas rápidas e rasas, sem qualquer solicitação de exames específicos, ou sem ao menos o profissional ter se dado ao trabalho de CONHECER a pessoa que está sentada na sua frente e está colocando a saúde nas sua mãos... [PARA O TEXTO COMPLETO ACESSE www.instagram.com.br/dr.joaocarnielli]